Обновление раздела "Публикации"
В раздел "Публикации" размещена публикация коллектива авторов (С.В. Баринов, И.В. Медянникова, Ю.И. Тирская, Г.Б. Безнощенко, Т.В. Кадцына, О.В. Лазарева, А.В. Биндюк, Т.Н. Неустроева, С.С. Степанов) "ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПРИРАЩЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ ПРИ ЕЁ ПРЕДЛЕЖАНИИ" (скачать).
Резюме. Беременность при предлежании плаценты сопряжена с высоким риском неблагоприятных исходов, прежде всего развитием массивных кровотечений, что во многом обусловлено приращением предлежащей плаценты.
Цель: Определить прогностически значимые факторы риска приращения плаценты при её предлежании.
Материалы и методы: методом сплошной выборки проведен анализ историй родов пациенток с предлежанием плаценты. Сравнивались данные анамнеза, исходы родов, объём кровопотери у пациенток с приращением предлежащей плаценты (n=117) и с предлежанием плаценты без приращения (n=268).
Результаты: При предлежании плаценты в 30,4% случаев имело место приращение плаценты из них в 44,8% случаях оно связано с наличием рубца на матке. Среди пациенток с приращением плаценты был выше паритет беременностей (р=0,039) и число родов (р=0,001). При абдоминальном родоразрешении в 29,9 % имели место акушерские кровотечения. У пациенток с приращением плаценты объем кровопотери был в 3 раза выше по сравнению с родильницами без приращения предлежащей плаценты (р˂0,001). Наиболее прогностически значимым в отношении приращения плаценты при её предлежании является наличие рубца на матке после операции кесарева сечения (чувствительность — 93,2%, специфичность — 76,5%).
Заключение: Акушерские кровотечения при предлежании плаценты относится к группе высокого риска по развитию массивного кровотечения. Наличие рубца на матке, более двух родов в анамнезе, родоразрешение в сроке ≥36,5 недель являются прогностическими критериями приращения плаценты у беременных с предлежанием плаценты.
Ключевые слова: приращение плаценты, предлежание плаценты, рубец на матке, кесарево сечение, акушерское кровотечение, placenta accretion, placenta previa, uterine scar, caesarean section, obstetric bleeding.
Вклад авторов: Баринов С.В., Медянникова И.В., Тирская Ю.И., Безнощенко Г.Б., Кадцына Т.В., Лазарева О.В., Биндюк А.В., Неустроева Т.Н. – разработка дизайна исследования, получение данных для анализа, обзор публикаций по теме, написание текста рукописи, Степанов С.С. – статистический анализ полученных данных, составление математический модели.
Август 2023 года ознаменован примечательным событием для акушерско-гинекологического сообщества: в журнале American Journal of Obstetrics and Gynecology опубликована статья нашего соотечественника - Баринова Сергея Владимировича. В публикации Сергей Владимирович рассказывает об исследовании, в котором сравнивается эффективность авторского метода органосохраняющих операций с хирургической методикой, использовавшейся до 2014 года